Voeding en Gezondheid

Tag: probiotica Pagina 1 van 2

Resveratrol tegen long Covid

Dit is, voor zover bekend, het eerste onderzoek met natuurlijke middelen dat een gunstig effect bij long-Covid heeft laten zien. Het betreft een Engels onderzoek met een speciaal samengesteld supplement met o.a. resveratrol en bioflavenoïden uit citrus.

Alle 147 deelnemers werden ingedeeld om ofwel een placebo ofwel een identiek uitziende kruidencapsule in te nemen. De meesten kregen overigens ook een probioticum. Dat gebeurde vooral om voldoende deelnemers te kunnen rekruteren, als een soort compensatie voor het geval men in de placebogroep zou worden ingedeeld. De eventuele werking hiervan kon daarom niet objectief worden vastgesteld. Dit was wel mogelijk met het kruidenpreparaat dat speciaal voor het onderzoek was geproduceerd.
De dosering was twee maal daags: 100 mg resveratrol (uit duizendknoopextract), sinaasappelextract 200 mg (2:1 extract, gestandaardiseerd om 70 mg bioflavonoïden te bevatten), kamille,  22 mg van 10:1 extract en 65 mg van 12:1 extract. Curcuma Longa (25 mg van 64:1 geelwortelextractextract, gestandaardiseerd om 23,8 mg curcuminoïde te bevatten). Granaatappelextract (25 mg met 10 mg ellaginezuur). De meeste ingrediënten zijn relatief laag gedoseerd. Een glas sinaasappelsap bevat bijvoorbeeld ongeveer 150 mg bioflavonoïden. Alleen resveratrol is tamelijk hoog gedoseerd.

De tijd dat men bij aanvang al klachten t.g.v. een coronainfectie had varieerde van 2 tot 467  dagen en het gemiddelde was 108 dagen.  Op dat moment werden door de deelnemers een groot aantal verschillende klachten gerapporteerd waarvan vermoeidheid de meest voorkomende was (92%) maar ook kwamen kortademigheid, gewrichts- en spierpijn, darmklachten, hoesten, verminderd reukvermogen en hoofdpijn veel voor.

Probiotica bij corona 2

Het betreft een vervolgonderzoek van een eerder besproken studie met probiotica bij ernstig zieke coronapatiënten met door het covidvirus veroorzaakte longontsteking.  Toen vergeleek men 28 patiënten die  het probioticasupplement in een hoge dosering kregen met 42 patiënten die alleen de standaardbehandeling hadden gekregen. Er was toen een groot verschil in het aantal mensen bij wie de situatie verslechterde tussen de 2 groepen.

Daarom volgde al snel een vervolgonderzoek met 200 deelnemers. Van de 200 Italiaanse patiënten kregen 112  de op dat moment beste standaardbehandeling (BAT genoemd als afkorting van  ‘best available therapy’)  zonder probioticasuppletie en 88 kregen wel de probiotica.  De sterfte was 22%. Elf procent stierf in de groep patiënten behandeld met BAT plus probiotica versus 30% van de proefpersonen in de groep patiënten die alleen met BAT werden behandeld.

Probiotica noemt men hier bacteriotherapy. Het sterftecijfer gecorrigeerd voor leeftijd was 72% lager in de groep patiënten die dit als aanvullende behandeling hadden gekregen.

Bescherming door supplementen tegen corona

Het gebruik van multivitaminen, omega-3, probiotica of vitamine D-supplementen kan het risico verminderen om positief te testen op  COVID-19 volgens een grote bevolkingsstudie gepubliceerd in BMJ Nutrition Prevention and Health.

Hoe verder links van de stippellijn, hoe minder risico op een positieve coronatest

Probiotica bij corona

Probiotica kan mogelijk het verloop van een Covid-19 infectie positief beïnvloeden. Een Italiaans onderzoek onder 70 ziekenhuispatiënten liet een sneller herstel zien onder de patiënten die een probioticasupplement kregen als aanvullende therapie.

De reden van het onderzoek was dat Chinese onderzoekers eerder veranderingen in de microbiota bij patiënten die zijn overleden aan een COVID-19-infectie hadden vastgesteld. Een afname van bifidobacteriën en lactobacillen, de belangrijkste families van symbiotische bacteriën, evenals een toename van opportunistische –  ziekmakende-  bacteriën zoals Corynebacterium of Ruthenibacterium. Een dergelijke  dysbiose in de darmen heeft een verreikende immuunimpact op o.a. het immuunsysteem van de longen en kan daarom een extra risico zijn voor ademnood veroorzaakt door COVID-19.

De patiënten in het Italiaanse onderzoek, die tussen 9 maart en 4 april 2020 werden opgenomen in een Romeins Ziekenhuis,  kregen niet-invasieve beademing .  Het waren dus ernstig zieke maar niet-kritieke patiënten. De meesten kregen hydroxychloroquine en sommigen ook antibiotica en/of tocilizumab. 28 patiënten kregen het probioticasupplement in een hoge dosering dat bestond uit de volgende bacteriën: Streptococcus thermophilus, Lactobacillus acidophilus , Lactobacillus helveticus , Lactobacillus paracasei , Lactobacillus plantarum , Lactobacillus brevisBifido Bacterium lactisB. lactis . De overige 42 patiënten kregen dit niet en vormden de controlegroep.

Binnen 72 uur vertoonden bijna alle met de probiotica behandelde patiënten remissie van diarree en andere symptomen in vergelijking met minder dan de helft van de controlegroep. Het geschatte risico op het ontwikkelen van respiratoir falen was achtvoudig lager bij patiënten die probiotica kregen. Zowel de opname van patiënten die van de sub intensive care naar de IC werden overgebracht als de sterfte waren hoger in de controlegroep. In de probioticagroep genas iedereen snel en niemand hoefde aan de mechanische beademing .

OB- = controlegroep. Deze mensen kregen geen probiotica. OB+ = probioticagroep

 

Challenges in the Management of SARS-CoV2 Infection: The Role of Oral Bacteriotherapy as Complementary Therapeutic Strategy to Avoid the Progression of COVID-19
Gabriella d’Ettorre  et al. Front. Med., 07 July 2020

Gerelateerd: Probiotica voor betere immuniteit ouderen

Probiotica voor betere immuniteit ouderen

Volgens een aantal onderzoeken kunnen probiotica uit bepaalde supplementen en probiotische melkdrankjes uit de supermarkt het gehalte van bepaalde belangrijke afweercellen doen toenemen bij oudere mensen bij wie dit nuttig kan zijn. Eind vorig jaar verscheen een meta-analyse van diverse onderzoeken op dit gebied. De werking van natural killercellen – eerste lijnsverdediging tegen pathogene schimmels, door virussen geïnfecteerde cellen en kankercellen, en granulocyten (polymorfonucleaire leukocyten) – die micro organismes aanvallen –  verbeterden  in diverse studies sterk door probiotica.

Immunosenescentie verwijst naar de geleidelijke afname van de immuunfunctie bij veroudering, die grotendeels wordt beïnvloed door de samenstelling van de darmflora. Een van de functies van de darmflora is het beschermen van de darm tegen kolonisatie door exogene pathogenen door beïnvloeding van immuunreacties. Vermindering van de diversiteit van de darmflora met veroudering wordt geassocieerd met kwetsbaarheid, vatbaarheid voor infecties en  ontstekingsziekten. Belangrijke leeftijdsgebonden veranderingen treden op binnen het aangeboren immuunsysteem, specifiek gerelateerd aan polymorfonucleaire  cel fagocytische capaciteit (granulocyten) en natural killer (NK) celfunctie. Deze nemen af bij het ouder worden ondanks dat het aantal NK cellen toenemen. In de meta-analyse verzamelden de auteurs alle onderzoeken die de activiteit van deze twee immuuncellen beoordeeld hadden in studies met oudere mensen die probiotica hadden gekregen.

Natuurlijke antibiotica en fagen

Voedingsmiddelen, kruiden en voedingssupplementen zijn potentieel krachtige hulpmiddelen om de relatieve hoeveelheden darmbacteriën te manipuleren. We hebben eerder bericht over prebiotische voedingsmiddelen –vezel- en resistent zetmeelrijke voedingsmiddelen – die het microbioom positief kunnen beïnvloeden . Ook over probiotica uit gefermenteerde voedingsmiddelen die ziekmakende bacteriën in de darm tegen kunnen werken. Er zijn nog andere manieren waarop de voeding invloed heeft op de samenstelling van het microbioom. Dit is één van de eerste laboratoriumonderzoeken die voedingsmiddelen heeft onderzocht op de invloed die deze kunnen hebben op ziekmakende bacteriën niet door de invloed op “goedaardige”darmbacteriën maar op andere wijze zoals door beïnvloeding van het gehalte  bacteriofagen. Een bacteriofaag – of kortweg faag- kan beschouwd worden als een virus dat een bepaalde bacteriesoort vernietigt.

De Microbioomoplossing

“Een vijfdaagse antibioticakuur kan wel een derde van je darmbacteriën onderdrukken en hoewel veel van deze soorten uiteindelijk terugkeren, kan het hele herbevolkingsproces maanden of zelfs jaren duren. De realiteit is dat voor velen van ons met een beschadigd microbioom de kans bestaat dat we nooit al onze essentiële bacteriën terugkrijgen” schrijft de bekende Amerikaanse gastro-enteroloog dr. Robynne Chutkan. En zoals de informatie op deze site in overvloedige mate aangeeft kan dit voor je gezondheid zeer ernstige gevolgen hebben. Maar de vraag blijft: als we dan in een crisissituatie niet onder een noodzakelijke antibioticakuur uit kunnen, wat dan ? Een poging om met behulp van probiotica de schade zoveel mogelijk te herstellen is in zo`n geval zeker op zijn plaats. Maar welke probiotica kiezen we dan en welke stam doet wat ? 

Lactobacillus acidophilus
Deze stam fermenteert suikers in melkzuur en produceert amylase, dat koolhydraten helpt te verteren. Het is één van de meest gangbare probiotica en wordt in veel zuivelproducten commercieel toegepast. Het is uiterst bestendig tegen maagzuur en hecht zich goed aan darmcellen, zodat het helpt woekering van opportunistische soorten te voorkomen. Dr. Chutkan vergelijkt dit met goede bacteriën die als het ware alle barkrukken bezetten zodat slechte bacteriën geen drankje kunnen bestellen….

Probiotica tegen dementie?

Het microbioom in de darmen heeft invloed op de hersenen. Deze conclusie blijkt uit toenemend wetenschappelijk onderzoek. Zie o.a. ons artikel “Bacteriën in de darm beïnvloeden hersenen en hart”. Nu lijkt de eerste humane studie er op te wijzen dat probiotica enige verbetering kan bieden bij Alzheimer.

Zoals we eerder meldden op basis van een artikel in het gezaghebbende wetenschappelijke tijdschrift Nature  :

1) Cellen in de darmen produceren serotonine dat effect kan hebben op de werking van de hersenen.
2) Het microbioom kan immuuncellen aanzetten tot het produceren van cytokines die het zenuwstelsel beïnvloeden.
3) Microbes produceren metabolieten zoals butyraat (boterzuur) die de activiteit van cellen in de bloed-hersenbarrière beïnvloeden.

In Iran is nu voor het eerst een klinisch onderzoek uitgevoerd met probiotica bij Alzheimerpatiënten.

Pagina 1 van 2

Copyright Adriaan Pruyssers