N-acetylcysteïne bij Covid

N-acetylcysteïne (NAC) is de stabiele versie die in supplementen wordt gebruikt van het aminozuur l-cysteïne. Eerder is aangetoond dat suppletie met NAC bepaalde immuunfuncties bij ouderen kan verbeteren en de ernst van een griepinfectie kan verminderen. Daarom is in Griekenland onderzocht of NAC misschien ook van nut kan zijn bij corona.

Dit is een observationele, retrospectieve studie bij patiënten met matige of ernstige COVID-19 longontsteking die opgenomen waren in het ziekenhuis tijdens de derde pandemiegolf vanaf 1 februari tot 30 april 2021 in het Patras University Hospital. Dat wil zeggen dat het niet het beste bewijs kan leveren zoals bij een ‘gerandomiseerd, dubbelblind ‘onderzoek maar het levert natuurlijk wel bewijs als de verschillen groot zijn tussen de groep die het middel heeft gekregen en de andere groep.

Een deel van de 126 in die periode opgenomen coronapatiënten kreeg naast de standaardbehandeling (1) gedurende maximaal 14 dagen 2 x daags 600 mg NAC. Men keek of er verschil was in het aantal mensen bij wie ernstig ademhalingsfalen optrad waarbij kunstmatige beademing noodzakelijk wordt en men keek naar de sterftecijfers. De gemiddelde leeftijd was 62 jaar.

Veel meer patiënten in de controlegroep kregen ernstig ademhalingsfalen (SRF)

Lees verder “N-acetylcysteïne bij Covid”

N-acetylcysteïne bij colitis ulcerosa

Het supplement n-acetylcysteïne (NAC of acetylcysteine) is een variant van het aminozuur L-cysteïne. Enkele onderzoeken wijzen erop dat het mogelijk van nut is bij colitis ulcerosa.

Deze stof is een sterke antioxidant. Het kan het gehalte glutathion verhogen en heeft daardoor een breed potentieel toepassingsgebied. Het wordt o.a. toegepast voor versterking van het immuunsysteem bij ouderen, bij vastzittende hoest, bij leveraandoeningen en bij diverse psychische aandoeningen. In 2008 en in 2020 zijn vergelijkbare onderzoeken uitgevoerd door verschillende wetenschappers uit verschillende landen.

Colitis ulcerosa is een chronische ontstekingsziekte van de dikke darm die wordt gekenmerkt door rectale bloeding, diarree, buikpijn, gewichtsverlies en koorts. Deze aandoening wordt meestal in eerste instantie behandeld met het medicijn mesalazine, een ontstekingsremmer. In 2008 hadden Spaanse wetenschappers het plan een theorie van Jay Pravda over de oorzaak van colitis te testen. Deze hypothese houdt in dat de darmontsteking het resultaat is van een metabole afwijking die bestaat uit  een overmatige productie van waterstofperoxide door epitheelcellen van het colon. Een deel van deze waterstofperoxide kan dan veranderen in hydroxylradicalen die schade toebrengen aan de darm. Een veelvoorkomend kenmerk van patiënten met inflammatoire darmaandoeningen is een uitputting van endogene antioxidanten zoals vitamine C, beta-caroteen, alfa-tocoferol (vitamine E) en glutathion. Deze laatste in misschien wel de belangrijkste in dit opzicht. Glutathion bestaat gedeeltelijk uit l-cysteïne. Zoals gezegd kan n-acetylcysteine het glutathiongehalte verhogen. Zodoende kwam men op het idee dit supplement, in een dosering van 800 mg per dag, te geven aan colitis ulcerosapatiënten.
Zevenendertig patiënten met milde tot matige colitis ulcerosa werden gerandomiseerd om een kuur van 4 weken met oraal mesalazine (2,4 g / dag) plus N-acetyl-L-cysteïne ( NAC) (0,8 g / dag) (groep A) of mesalamine plus placebo (groep B). Na 4 weken waren 66% van de deelnemers in groep A in remissie gegaan. Dit percentage was 50% in groep A. Ook de gemiddelde afname van symptomen volgens de standaardtest was groter in de groep die de n-acetyl cysteine had gekregen en bij hen daalden ook het gehalte ontstekingsstoffen in het bloed sterker dan bij de mensen die alleen mesalazine hadden gekregen.

Perzisch  onderzoek
Lees verder “N-acetylcysteïne bij colitis ulcerosa”

N-acetylcysteine tegen de griep

Afbeelding door renjith krishnan

In 1997 is een tamelijk groot uitgevoerd Italiaans onderzoek uitgevoerd met het voedingssupplement n-acetylcysteine (NAC). Het doel was  om het effect van langdurige behandeling met NAC op influenza en influenza-achtige episoden te beoordelen. Een totaal van 262 personen deden mee aan het onderzoek. 78% was ouder dan 65 jaar en 62% leed aan een chronische ziekte. Bij het gerandomiseerde, dubbelblinde onderzoek waren 20 Italiaanse centra betrokken. Ze werden gerandomiseerd om placebo of NAC-tabletten (600 mg) tweemaal daags gedurende 6 maanden in te nemen, waaronder de wintermaanden. Patiënten die leden aan chronische aandoeningen van de luchtwegen kwamen niet in aanmerking om mogelijke verwarring door een effect van NAC op ademhalingssymptomen te voorkomen. Lees verder “N-acetylcysteine tegen de griep”

Acetylcysteïne bij autisme

Kinderen met autisme kunnen baat hebben bij n-acetylcysteïne (NAC). In twee recente onderzoeken verminderde dit medicament annex voedingssupplement de geïrriteerdheid en de hyperactiviteit

Aan het eerste, Amerikaanse, onderzoek deden 33 kinderen van tussen de drie en tien jaar mee. Naast de gebruikelijke medicatie – de meeste kinderen kregen antipsychotica – kregen de kinderen in de NAC groep eerst vier weken 900 mg NAC per dag, toen vier weken 2 x daags 900 mg NAC en in de laatste vier weken 3 x daags 900 mg NAC. Om de vier weken werd het gedrag beoordeeld en getest. Het bleek dat één van de symptomen – geïrriteerdheid – aanmerkelijk verbeterde. Ook verminderden de hyperactiviteit en de stereotype en zich herhalende bewegingen. Andere symptomen verbeterden niet of in zeer geringe mate.

1-s2.0-S0006322312000534-gr1
Vermindering geïrriteerdheid

Lees verder “Acetylcysteïne bij autisme”

Acetylcysteïne bij schizofrenie

N-acetylcysteïne (NAC) kan mogelijk helpen om het lijden van chronische schizofreniepatiënten te verlichten.

NAC is het stabiele derivaat van het aminozuur l-cysteïne. Het wordt onder meer toegepast bij aandoeningen van de luchtwegen en van de lever. NAC kan het gehalte van het enzym glutathion verhogen. Uit eerder onderzoek is bekend  dat bij schizofreniepatiënten het gehalte van deze belangrijke antioxidant in de hersenen is verlaagd – hetzij door de ziekte zelf, hetzij door de medicatie. Dit zorgt voor meer oxidatieve stress in de hersenen en bovendien speelt glutathion een rol  in het glutamaat metabolisme in de hersenen, dat een rol speelt in schizofrenie. Daarom deed men in Australië onderzoek naar het effect van NAC bij dergelijke patiënten. Lees verder “Acetylcysteïne bij schizofrenie”