Voeding en Gezondheid

Tag: darmklachten Pagina 1 van 3

N-acetylcysteïne bij colitis ulcerosa

Het supplement n-acetylcysteïne (NAC of acetylcysteine) is een variant van het aminozuur L-cysteïne. Enkele onderzoeken wijzen erop dat het mogelijk van nut is bij colitis ulcerosa.

Deze stof is een sterke antioxidant. Het kan het gehalte glutathion verhogen en heeft daardoor een breed potentieel toepassingsgebied. Het wordt o.a. toegepast voor versterking van het immuunsysteem bij ouderen, bij vastzittende hoest, bij leveraandoeningen en bij diverse psychische aandoeningen. In 2008 en in 2020 zijn vergelijkbare onderzoeken uitgevoerd door verschillende wetenschappers uit verschillende landen.

Colitis ulcerosa is een chronische ontstekingsziekte van de dikke darm die wordt gekenmerkt door rectale bloeding, diarree, buikpijn, gewichtsverlies en koorts. Deze aandoening wordt meestal in eerste instantie behandeld met het medicijn mesalazine, een ontstekingsremmer. In 2008 hadden Spaanse wetenschappers het plan een theorie van Jay Pravda over de oorzaak van colitis te testen. Deze hypothese houdt in dat de darmontsteking het resultaat is van een metabole afwijking die bestaat uit  een overmatige productie van waterstofperoxide door epitheelcellen van het colon. Een deel van deze waterstofperoxide kan dan veranderen in hydroxylradicalen die schade toebrengen aan de darm. Een veelvoorkomend kenmerk van patiënten met inflammatoire darmaandoeningen is een uitputting van endogene antioxidanten zoals vitamine C, beta-caroteen, alfa-tocoferol (vitamine E) en glutathion. Deze laatste in misschien wel de belangrijkste in dit opzicht. Glutathion bestaat gedeeltelijk uit l-cysteïne. Zoals gezegd kan n-acetylcysteine het glutathiongehalte verhogen. Zodoende kwam men op het idee dit supplement, in een dosering van 800 mg per dag, te geven aan colitis ulcerosapatiënten.
Zevenendertig patiënten met milde tot matige colitis ulcerosa werden gerandomiseerd om een kuur van 4 weken met oraal mesalazine (2,4 g / dag) plus N-acetyl-L-cysteïne ( NAC) (0,8 g / dag) (groep A) of mesalamine plus placebo (groep B). Na 4 weken waren 66% van de deelnemers in groep A in remissie gegaan. Dit percentage was 50% in groep A. Ook de gemiddelde afname van symptomen volgens de standaardtest was groter in de groep die de n-acetyl cysteine had gekregen en bij hen daalden ook het gehalte ontstekingsstoffen in het bloed sterker dan bij de mensen die alleen mesalazine hadden gekregen.

Perzisch  onderzoek

Probiotica bij corona

Probiotica kan mogelijk het verloop van een Covid-19 infectie positief beïnvloeden. Een Italiaans onderzoek onder 70 ziekenhuispatiënten liet een sneller herstel zien onder de patiënten die een probioticasupplement kregen als aanvullende therapie.

De reden van het onderzoek was dat Chinese onderzoekers eerder veranderingen in de microbiota bij patiënten die zijn overleden aan een COVID-19-infectie hadden vastgesteld. Een afname van bifidobacteriën en lactobacillen, de belangrijkste families van symbiotische bacteriën, evenals een toename van opportunistische –  ziekmakende-  bacteriën zoals Corynebacterium of Ruthenibacterium. Een dergelijke  dysbiose in de darmen heeft een verreikende immuunimpact op o.a. het immuunsysteem van de longen en kan daarom een extra risico zijn voor ademnood veroorzaakt door COVID-19.

De patiënten in het Italiaanse onderzoek, die tussen 9 maart en 4 april 2020 werden opgenomen in een Romeins Ziekenhuis,  kregen niet-invasieve beademing .  Het waren dus ernstig zieke maar niet-kritieke patiënten. De meesten kregen hydroxychloroquine en sommigen ook antibiotica en/of tocilizumab. 28 patiënten kregen het probioticasupplement in een hoge dosering dat bestond uit de volgende bacteriën: Streptococcus thermophilus, Lactobacillus acidophilus , Lactobacillus helveticus , Lactobacillus paracasei , Lactobacillus plantarum , Lactobacillus brevisBifido Bacterium lactisB. lactis . De overige 42 patiënten kregen dit niet en vormden de controlegroep.

Binnen 72 uur vertoonden bijna alle met de probiotica behandelde patiënten remissie van diarree en andere symptomen in vergelijking met minder dan de helft van de controlegroep. Het geschatte risico op het ontwikkelen van respiratoir falen was achtvoudig lager bij patiënten die probiotica kregen. Zowel de opname van patiënten die van de sub intensive care naar de IC werden overgebracht als de sterfte waren hoger in de controlegroep. In de probioticagroep genas iedereen snel en niemand hoefde aan de mechanische beademing .

OB- = controlegroep. Deze mensen kregen geen probiotica. OB+ = probioticagroep

 

Challenges in the Management of SARS-CoV2 Infection: The Role of Oral Bacteriotherapy as Complementary Therapeutic Strategy to Avoid the Progression of COVID-19
Gabriella d’Ettorre  et al. Front. Med., 07 July 2020

Gerelateerd: Probiotica voor betere immuniteit ouderen

Darmklachten door gluten of fodmap’s?

Steeds meer mensen met vervelende darmklachten die vallen onder de noemer ‘prikkelbare darmsyndroom’ menen gevoelig te zijn voor gluten. Zij eten geen brood en andere tarweproducten ook al is er geen coeliakie vastgesteld. Een andere groep mensen met darmklachten vermijdt juist weer andere bestanddelen uit de voeding, namelijke bepaalde fermenteerbare suikerverbindingen. Dit Fodmap dieet is aan een Australische universiteit ontwikkeld en vindt in Nederland ook steeds meer weerklank. Onlangs is door Noorse wetenschappers een dubbelblind onderzoek uitgevoerd om te zien welke stoffen de klachten veroorzaken.

Heeft u een lekkende darm?

Darmkanker, darmpoliepen, galstenen en leverontsteking zijn ziekten die al heel lang bestaan. Ze zijn betrekkelijk eenvoudig op te sporen door middel van onderzoek van het spijsverteringskanaal. Maar een diagnose als een lekkende darm – “leaky gut” in het Engels – is heel wat gecompliceerder en moeilijker te stellen. Dit heeft tot gevolg dat er nog al wat scepsis over dit medische probleem bij regulier werkende artsen bestaat. De kans dat uw huisarts u meewarig aankijkt als u met het vermoeden van een lekkende darm op zijn spreekuur verschijnt is dan ook groot. Maar de bewijzen dat een lekkende darm wel degelijk een echte en herkenbare aandoening is stapelen zich op. 

Wat is een lekkende darm ?
De binnenbekleding van ons darmstelsel kan vergeleken worden met een heel fijnmazig visnet. Hyperpermeabiliteit zoals de wetenschappelijk benaming luidt, verwijst naar een situatie waarbij de kleine mazen in dat net groter worden en dingen doorlaten die daar in normale omstandigheden niet doorheen kunnen. Zoals u vermoedelijk weet heeft het darmslijmvlies een tweeledige functie: enerzijds substanties doorlaten om de lichaamscellen van de nodige voedingsstoffen en energie te voorzien, anderzijds het lichaam te beschermen tegen potentieel schadelijke stoffen en/of indringers. Als de mazen in het net groter worden komt deze barriërefunctie in gevaar en kunnen bacteriën, virussen, onverteerbare voedseldeeltjes en giftige afvalproducten door het darmslijmvlies de bloedbaan in lekken en het immuunsysteem (over)prikkelen. Normaal gesproken zouden deze stoffen via de stoelgang het lichaam moeten verlaten en met de ontlasting in het riool verdwijnen. Echter, als vreemde substanties via het darmslijmvlies de bloedbaan gebruiken als middel om het spijsverteringsstelsel te verlaten dan ligt een hele serie potentiële narigheden op de loer zoals chronische ontstekingen, het chronisch vermoeidheidssyndroom, voedselallergieën, depressie, hartfalen, overgewicht , auto-immuunziekten zoals Crohn en coeliakie ,pijnlijke gewrichten, hoofdpijn,  prikkelbare darmsyndroom en huiduitslag. Het is echter niet altijd duidelijk of de lekkende darm oorzaak of gevolg is van deze gezondheidsproblemen.

Probiotica bij darmklachten

 Renjith Krishnan Freeddigitalphotos.net

© van Renjith Krishnan Freeddigitalphotos.net

In het spijsverteringskanaal wonen veel bacteriën. Vele soorten vervullen allerlei functies in symbiose met het menselijk lichaam. Als de balans tussen de diverse bacteriën is verstoord door antibiotica, infecties of het dieet dan leidt dit tot diverse klachten waarbij diarree de meest voorkomende is. Probiotica zijn darmbacteriën die in de voeding of als supplement geacht worden de balans te herstellen. Vroeger meende men dat dit gebeurde doordat deze bacteriën de darm opnieuw koloniseren en ziekteverwekkende bacteriën verdrijven. Recent onderzoek wijst er echter op dat dit niet het geval lijkt te zijn maar dat probiotica het gedrag van de aanwezige bacteriën beïnvloeden en ook het afweersysteem kunnen stimuleren en een interactie aan kunnen gaan met het zenuwstelsel. Een blijvende kolonisatie in de dikke darm lijkt echter doorgaans niet op te treden waardoor het effect van toediening van tijdelijke aard is. Het is echter wel zo dat een deel van de oraal ingenomen probiotica – 10%-20% – ongeschonden in de darm arriveren. Vooral als het op lege maag wordt ingenomen. Dit percentage is hoger bij maagsapresistente capsules. In klinisch onderzoek zijn probiotica onderzocht bij allerlei soorten darmklachten:

Prikkelbare darmsyndroom

Over vezels en resistent zetmeel

resistentzetmeelDiverse recente studies wijzen erop dat mensen op een vezelrijk dieet langer leven. Zo bleek uit een meta-analyse van 25 (cohort 1) studies dat voor elke 10 gram vezels die je per dag extra eet je sterftekans met 13 procent afneemt. Vooral de sterfte aan cardiovasculaire aandoeningen is veel geringer bij mensen die veel vezelrijke voeding nuttigen.

Nog niet zo lang geleden waren vezels – de onverteerbare delen van groente, fruit en graanproducten – alleen van belang om constipatie te voorkomen en om je een vol gevoel te geven waardoor je niet te veel calorieën binnenkrijgt en tevens kan de glycemische index van de maaltijd worden verlaagd. Sinds de sterk toegenomen belangstelling voor het microbioom – de bacteriën in de darmen – is de interesse in de voedingsstoffen voor de darmbacteriën ook toegenomen.

Darmflora verstoord bij chronisch vermoeidheidssyndroom

Er bestaat waarschijnlijk een relatie tussen het microbioom in de darm en chronisch vermoeidheidssyndroom/ME.  Een groep wetenschappers van de gerenommeerde Cornell universiteit deed onderzoek naar de samenstelling van de darmflora en de aanwezigheid van diverse ontstekingsmarkers in het bloed.

Koffie beschermt tegen darmkanker

Coffee_drinksAlles wijst erop dat het drinken van koffie bescherming biedt tegen darmkanker.

Het meest recente onderzoek voerden Amerikaanse en Israëlitische wetenschappers uit in Israël. Men vergeleek de koffieconsumptie van 5100 darmkankerpatiënten met ongeveer 4000 verder vergelijkbare gezonde mensen. Bij mensen die 1 of 2 koppen koffie per dag dronken kwamen 22% minder gevallen van colorectale kanker – kanker in de dikke darm en endeldarm – voor. Bij gemiddeld 2 tot 2,5 koppen per dag was dit percentage 41% en mensen die nog meer koffie dronken hadden zelfs 54% minder vaak deze vormen van kanker. Als gekeken werd naar de soort koffie dan gold de bescherming voor alle varianten, ook caffeïnevrije en gekookte koffie (waaronder espresso) al waren de percentages voor deze twee categoriën iets kleiner. Bovendien moet aangetekend worden dat mensen die caffeïnevrije koffie drinken er doorgaans een gezondere levensstijl op na houden. Dit is van belang omdat caffeïne één van de stoffen in koffie is waarvan men vermoed dat ze kankerverwekkende stoffen neutraliseren. Andere koffiebestanddelen zoals cafestol en kahweol zijn echter waarschijnlijk belangrijkere anticarcinogene stoffen.

Pagina 1 van 3

Mogelijk gemaakt door WordPress & Thema gemaakt door Anders Norén