IV vitamine C bij Covid

In maart vorig jaar maakten we in een tweetal artikelen melding van het gebruik van intraveneuze vitamine C bij coronapatiënten in  ziekenhuizen in China en New York. Er zou een gedegen klinische studie opgezet worden in enkele ziekenhuizen in  de Chinese provincie Hubei. Wuhan is de hoofdstad van deze provincie. De resultaten zouden in september worden gepubliceerd. Omdat dit maar niet gebeurde vermoedde ik dat de resultaten tegen zijn gevallen en  dat daarom de motivatie voor een gedegen publicatie was afgenomen.  Nu zijn dan eindelijk de resultaten bekend geworden. Het probleem was dat men in Wuhan de situatie onder controle kreeg en men daardoor niet meer de benodigde aantallen patiënten kon rekruteren. Het is daarom slechts een pilot studie geworden met 56 patiënten.

De patiënten waren gemiddeld 66 jaar oud. Van hen had 44% last van hoge bloeddruk, 30% had diabetes en 22% hartklachten. Ze hadden op het moment van opname op de intensive care al ongeveer 2 weken symptomen van corona. Men  kreeg twee keer  per dag een infuus met 12 gram vitamine C of een placebo-infuus gedurende maximaal 7 dagen.  Na een maand bleek dat degenen die de vitamine C hadden gekregen het beter hadden gedaan dan de mensen in de placebogroep. De meeste resultaten waren echter niet statistisch significant. Bij een klein aantal deelnemers moeten de verschillen erg groot zijn wil het statistisch significant worden omdat het risico op toevallige verschillen dan erg groot is.

Het aantal dagen dat men niet aan de beademing hoefde was gemiddeld 26 in de vitamine C groep en 22 in de placebogroep.

In de grafiek hieronder ziet u de statistische verschillen in sterfte. Links alle patiënten en rechts alleen de 44 patiënten die het ernstigst ziek waren. Zij leken het meest baat te hebben bij de vitamine C.  Het 28 daagse sterftepercentage was 22,2% in de vitamine C groep en 34,5% in de placebogroep. Een afname van 50% maar dit was niet statistisch significant. Bij alleen de patiënten die bij aanvang het ernstigst ziek waren ( SOFA score >3) waren de percentages respectievelijk 21,7% en 47,6%. Het verschil in sterfte was nu bijna statistisch significant. P=< 0,05 wordt doorgaans als significant gezien.

HDICV= hoge doses intraveneuze vitamine C. Mortality=sterfte

Lees “IV vitamine C bij Covid” verder

Quercetine bij Covid

Al maanden staat de plantaardige stof quercetine op lijsten van  stoffen die het coronavirus mogelijk kunnen blokkeren. Nu zijn de eerste gegevens van gebruik bij mensen gepubliceerd.

Quercetine kan het intracellulair gehalte van het antivirale mineraal zink verhogen. Ook heeft volgens databaseonderzoek (in silico studie) quercetine een theoretisch vermogen om SARS-CoV-2-replicatie te verstoren en receptoren voor toegang in het lichaam voor het virus te blokkeren. Lees “Quercetine bij Covid” verder

Vitamine D in het verpleeghuis – Covid 19

In het verpleeghuis hebben bijna alle bewoners die geen goede suppletie krijgen een vitamine D tekort. Dat is zo in Nederland en ook in Frankrijk. De deelnemers aan dit onderzoek waren 66 bewoners met corona, dit voorjaar, uit een verpleeghuis in Zuidoost Frankrijk. De “interventiegroep” werd gedefinieerd als degenen die een hoge doses (80 000 IE) vitamine D3-suppletie hadden gekregen tijdens de maand waarin diagnose van corona werd gesteld of in de voorgaande maand, en de “controlegroep” kwam overeen met alle andere deelnemers. In dit verpleeghuis is het de gewoonte om de bewoners om de 2 of 3 maanden een dergelijke dosis vitamine D te geven omdat de ervaring had geleerd dat anders haast iedereen een ernstig tekort zou hebben. Daarom had men niet de moeite genomen het vitamine D gehalte vast te stellen. Na ongeveer een maand na de diagnose werd gekeken wat het ziekteverloop en de sterfte was geweest.

Een groot verschil in sterfte tussen de twee in andere opzichten vergelijkbare groepen. Een minpunt voor de bewijskracht is dat de groep die geen vitamine D had gekregen maar 9 personen bevatte.

Lees “Vitamine D in het verpleeghuis – Covid 19” verder

Zeep, waterstofperoxide en Listerine tegen virussen

Virussen worden snel vernietigd door zeep en waterstofperoxide. Nu blijkt dat ook in zeer lage concentraties deze stoffen coronavirussen kunnen vernietigen waardoor het toepasbaar is als mondwater en neusspray. Men testte diverse oplossingen in het laboratorium.

Een 1% babyshampoo-oplossing, die in de VS vaak door KNO artsen wordt gebruikt om de sinussen te spoelen, deactiveerde meer dan 99,9% van het humaan coronavirus na een contacttijd van twee minuten. Bij 30 seconden was dit percentage al 90% . Een andere neusspray, met zuiveringszout, was niet in staat het virus te vernietigen. Lees “Zeep, waterstofperoxide en Listerine tegen virussen” verder

Zinktekort bij Covid

Zink  is een essentieel mineraal dat nodig is voor het behoud van een aantal fundamentele biologische processen vanwege zijn functies als cofactor, signaalmolecuul en structureel element.
Eén van de belangrijkste rollen van zink in ons lichaam is het brede effect op het immuunsysteem aangezien beide, de adaptieve en de aangeboren immuniteit, worden beïnvloed door zinkniveaus. Daarom  resulteert zinkdeficiëntie als gevolg van een lage zinkopname en / of malabsorptie, in een onbalans in het immuunsysteem.
Bij adaptieve immuniteit beïnvloedt zink de rijping van T-lymfocyten,
differentiatie en cytokineproductie. B-celactivering en plasmaceldifferentiatie zijn afhankelijk van  zink. Bij aangeboren immuniteit heeft zink een ontstekingsremmende rol. Een zinktekort
wordt in verband gebracht  met hogere niveaus van de ontstekingsfactoren IL-1beta en TNF-alfa  en met veranderde activiteiten van monocyten, neutrofielen en NK-cellen. Daarom resulteert een zinktekort in verhoogde gevoeligheid voor  ontstekings- en infectieziekten, waaronder mazelen, malaria, aids, tuberculose en longontsteking .

In deze context zijn zinksuppletieonderzoeken uitgevoerd naar het ziektecijfer (morbiditeit) en sterftecijfer (mortiliteit) in ontwikkelingslanden waar een zinktekort vaak voorkomt. Zinksuppletie verminderde de duur van luchtweginfecties veroorzaakt door rhinovirussen en coronavirussen.
Bovendien is aangetoond dat zink een directe antivirale werking heeft.

Al met al zou de zinkstatus de ernst van COVID-19 en zinksuppletie kunnen beïnvloeden en zou het een nuttig instrument kunnen zijn om de uitkomst van corona te beïnvloeden. Vanaf het begin van de crisis is dit door vele wetenschappers en andere deskundigen geopperd. Zo waren er diverse  (semi-) alternatieve behandelingen waar zink een onderdeel van uitmaakte. Zink vormde ook een onderdeel van de behandeling die president Trump onderging.  Gedegen onderzoek bij patiënten is echter nog niet uitgevoerd. Lees “Zinktekort bij Covid” verder

Vitamine D bij Covid-19 update

Dit onderzoek werd in het voorjaar gestart in het Zuid-Spaanse Cordoba. De deelnemers waren 76 coronapatiënten van middelbare leeftijd die werden opgenomen in het ziekenhuis. Ze kregen allen de standaardbehandeling die toen werd gegeven. Ongeveer twee-derde van hen kreeg daarnaast een speciale vorm van vitamine D3, calcidiol, in een zeer hoge dosering. 532 mcg op de opnamedag en 266 mcg op dag 3 en dag 7 en eventueel nog een keer een week later.  Het vitamine D gehalte van de mensen werd helaas niet gemeten. Wel is bekend dat mensen in Cordoba in dat jaargetijde doorgaans tamelijk lage vitamine D gehaltes hebben. Volgens een ander onderzoek is het gemiddelde gehalte dan ongeveer 40 nmol/L. Lees “Vitamine D bij Covid-19 update” verder

Probiotica bij corona

Probiotica kan mogelijk het verloop van een Covid-19 infectie positief beïnvloeden. Een Italiaans onderzoek onder 70 ziekenhuispatiënten liet een sneller herstel zien onder de patiënten die een probioticasupplement kregen als aanvullende therapie.

De reden van het onderzoek was dat Chinese onderzoekers eerder veranderingen in de microbiota bij patiënten die zijn overleden aan een COVID-19-infectie hadden vastgesteld. Een afname van bifidobacteriën en lactobacillen, de belangrijkste families van symbiotische bacteriën, evenals een toename van opportunistische –  ziekmakende-  bacteriën zoals Corynebacterium of Ruthenibacterium. Een dergelijke  dysbiose in de darmen heeft een verreikende immuunimpact op o.a. het immuunsysteem van de longen en kan daarom een extra risico zijn voor ademnood veroorzaakt door COVID-19.

De patiënten in het Italiaanse onderzoek, die tussen 9 maart en 4 april 2020 werden opgenomen in een Romeins Ziekenhuis,  kregen niet-invasieve beademing .  Het waren dus ernstig zieke maar niet-kritieke patiënten. De meesten kregen hydroxychloroquine en sommigen ook antibiotica en/of tocilizumab. 28 patiënten kregen het probioticasupplement in een hoge dosering dat bestond uit de volgende bacteriën: Streptococcus thermophilus, Lactobacillus acidophilus , Lactobacillus helveticus , Lactobacillus paracasei , Lactobacillus plantarum , Lactobacillus brevisBifido Bacterium lactisB. lactis . De overige 42 patiënten kregen dit niet en vormden de controlegroep.

Binnen 72 uur vertoonden bijna alle met de probiotica behandelde patiënten remissie van diarree en andere symptomen in vergelijking met minder dan de helft van de controlegroep. Het geschatte risico op het ontwikkelen van respiratoir falen was achtvoudig lager bij patiënten die probiotica kregen. Zowel de opname van patiënten die van de sub intensive care naar de IC werden overgebracht als de sterfte waren hoger in de controlegroep. In de probioticagroep genas iedereen snel en niemand hoefde aan de mechanische beademing .

OB- = controlegroep. Deze mensen kregen geen probiotica. OB+ = probioticagroep

 

Challenges in the Management of SARS-CoV2 Infection: The Role of Oral Bacteriotherapy as Complementary Therapeutic Strategy to Avoid the Progression of COVID-19
Gabriella d’Ettorre  et al. Front. Med., 07 July 2020

Gerelateerd: Probiotica voor betere immuniteit ouderen

Corona en selenium

Een sterk verband tussen het seleniumgehalte in haarmonsters en het genezingspercentage van ziekenhuispatiënten met corona in diverse Chinese steden

Zo’n 40 jaar geleden schreef de orthomoleculaire pionier Dr. Richard Passwater dat optimale hoeveelheden selenium de immuunrespons stimuleert en een uiterst belangrijke voedingsstof is ter bestrijding van bacteriele en virale infecties (Selenium as food and medicine – Keats Publising 1980, pag.88-95) Die bevinding werd onlangs nogmaals bevestigd door wetenschappers van de Universiteit van Surrey. Zij vonden in China een positieve relatie tussen genezen corona-patiënten en hun seleniumstatus. Lees “Corona en selenium” verder