Voeding en Gezondheid

Categorie: kanker Pagina 1 van 8

Biedt vitamine D bescherming tegen kanker?

In de grootste klinische studie tot dusver verminderde suppletie met vitamine D gevorderde (uitgezaaide of fatale) kanker, met de sterkste risicoreductie bij personen met een normaal gewicht.

Aan dit Amerikaanse onderzoek deden 25871 mensen mee. De mannen moesten ouder zijn dan 50 jaar en de vrouwen ouder dan 55. De gemiddelde leeftijd was 67 jaar. Het gemiddelde aanvangsgehalte van vitamine D was voor Nederlandse begrippen redelijk hoog, 77 nmol/L. De VS ligt veel zuidelijker dan Nederland met meer zonneschijn en 43% gebruikte vitamine D supplementen. Dit mocht men tot een maximum van 800 IE vitamine D per dag blijven doen. De helft kreeg nu 2000 IE vitamine D3 per dag en de anderen een placebo. Ze werden gemiddeld 5,3 jaar gevolgd.

Vitamine D vermindert mogelijk bijwerkingen immuuntherapie

Een nieuwe therapie bij kanker is immuuntherapie met checkpointremmers. Deze medicatie kan soms opmerkelijke resultaten te zien geven. De therapie kan echter ook ongewenste bijwerkingen veroorzaken zoals te zien is in tabel 1

De bijwerkingen huiduitslag, diarree, colitis (darmontsteking), vermoedelijke leverontsteking, trage schildklier en ontstoken hypofyse

Probiotica voor betere immuniteit ouderen

Volgens een aantal onderzoeken kunnen probiotica uit bepaalde supplementen en probiotische melkdrankjes uit de supermarkt het gehalte van bepaalde belangrijke afweercellen doen toenemen bij oudere mensen bij wie dit nuttig kan zijn. Eind vorig jaar verscheen een meta-analyse van diverse onderzoeken op dit gebied. De werking van natural killercellen – eerste lijnsverdediging tegen pathogene schimmels, door virussen geïnfecteerde cellen en kankercellen, en granulocyten (polymorfonucleaire leukocyten) – die micro organismes aanvallen –  verbeterden  in diverse studies sterk door probiotica.

Immunosenescentie verwijst naar de geleidelijke afname van de immuunfunctie bij veroudering, die grotendeels wordt beïnvloed door de samenstelling van de darmflora. Een van de functies van de darmflora is het beschermen van de darm tegen kolonisatie door exogene pathogenen door beïnvloeding van immuunreacties. Vermindering van de diversiteit van de darmflora met veroudering wordt geassocieerd met kwetsbaarheid, vatbaarheid voor infecties en  ontstekingsziekten. Belangrijke leeftijdsgebonden veranderingen treden op binnen het aangeboren immuunsysteem, specifiek gerelateerd aan polymorfonucleaire  cel fagocytische capaciteit (granulocyten) en natural killer (NK) celfunctie. Deze nemen af bij het ouder worden ondanks dat het aantal NK cellen toenemen. In de meta-analyse verzamelden de auteurs alle onderzoeken die de activiteit van deze twee immuuncellen beoordeeld hadden in studies met oudere mensen die probiotica hadden gekregen.

Voedingssupplementen tijdens chemotherapie

Eén cytotoxisch mechanisme van kankermedicatie is het genereren van reactieve zuurstofradicalen die kankercellen dienen te vernietigen. Hierdoor is er bezorgdheid dat het gebruik van voedingssupplementen tijdens de behandeling, met name antioxidanten, de effectiviteit van de behandeling kunnen verminderen. In feite zijn er al klinische aanbevelingen waardoor de meeste patiënten geen antioxidant supplementen nemen tijdens de chemotherapie (en bestraling). Tot dusver is er weinig onderzoek naar gedaan. Antioxidanten kunnen ook de giftigheid voor gezonde cellen verminderen waardoor de therapie vaker kan worden volbracht. Dit onderzoek trachtte hier meer duidelijkheid in te verschaffen maar helaas kwamen er m.b.t. de antioxidanten geen duidelijke gegevens uit het onderzoek maar mogelijk wel over twee andere voedingstoffen die deze patiënten soms krijgen.

Verbetering van de uitkomst van chemotherapie voor uitgezaaide borstkanker door DHA

Borstkanker wordt dodelijk als zich uitzaaiingen in andere organen ontwikkelen. In dit stadium zijn antikankerbehandelingen gericht op het verlichten van symptomen en het uitstellen van de dood zonder extra toxiciteit te veroorzaken. In 2009 is een onderzoek uitgevoerd met patiënten die in deze categorie vallen met het omega-3 vetzuur DHA.

Glutamine tegen zenuwbeschadiging door chemotherapie

Het aminozuur L-glutamine kan mogelijk ernstige bijwerkingen van diverse soorten chemotherapie verminderen zonder dat de effectiviteit van de therapie erdoor wordt verminderd.
Door chemotherapie veroorzaakte perifere neuropathie (CIPN) is een ernstig nadelig effect dat optreedt door neurotoxische middelen die worden gebruikt voor de behandeling van kanker. De schade die deze middelen aan de zenuwcellen veroorzaken leiden tot het ervaren van sensorische symptomen zoals gevoelloosheid, tintelingen, branderig gevoel, pijn, verminderd huidsensatie en vermindering van de reflex (hyporeflexie). Deze symptomen beginnen meestal in de tenen en vingertoppen. Bij ernstige klachten wordt soms de hoeveelheid van de cytostatica verminderd. CIPN komt met name voor bij taxanen (paclitaxel, docetaxel), vinca-alkaloïden (vincristine, vinblastine, vinorel
bine) en platinaverbindingen (cisplatine, carboplatine, oxaliplatine). Enkele kleinere onderzoeken hebben laten zien dat L-glutamine deze bijwerkingen kunnen verminderen bij paclitaxel en oxaliplatine.

Glutamine is normaal gesproken een niet-essentieel aminozuur maar het kan voorwaardelijk essentieel worden bij patiënten met kanker die glutamine depletie ervaren als gevolg van verhoogde katabole (afbraak) stress. In vivo studies – dierproeven – suggereren dat glutamine de tumorgroei kan verminderen door het immuunsysteem van de gastheer te stimuleren. Er is ook gevonden dat het andere chemotherapeutische bijwerkingen vermindert, zoals spierpijn, gewrichtspijn, mucositis (ontstekingen aan de slijmvliezen), diarree, cardiotoxiciteit en ernstig gewichtsverlies. Bovendien is aangetoond dat glutamine de zenuwgroeifactor opwaarts reguleert in diermodellen. Een soortgelijk effect bij mensen kan een neurobeschermend voordeel verschaffen, waardoor CIPN wordt verminderd. Daarom hebben diverse onderzoekers experimenten uitgevoerd bij kankerpatiënten om te kijken of glutamine leidt tot vermindering van neuropathische klachten.

Hoge doses B12, samen met foliumzuur, verhogen mogelijk darmkankerrisico ouderen

Volgens een Nederlands onderzoek is het risico op darmkanker verhoogd door 500 mcg vitamine B12 per dag, in combinatie met dezelfde hoeveelheid foliumzuur.

Het betrof een onderzoek waar 2524 mensen van 65 jaar en ouder aan hadden meegedaan. Men kreeg de genoemde doses van de twee B-vitamines of placebotabletten gedurende twee of drie jaar. (Iedereen, ook de placebogroep, kreeg tevens 600 IE vitamine D3 per dag). Dit is een gewone dosis foliumzuur maar elke dag 500 mcg B12 is fors voor deze vitamine. Soms zijn dergelijke hoge doses nodig omdat sommige mensen vitamine B12 zeer slecht opnemen vanwege het ontbreken van de stof intrinsieke factor in de maag. Normaal gesproken bevelen we een dergelijke dosis dagelijks alleen aan als door bloedonderzoek een ernstig B12 tekort is vastgesteld. Vitamine B12 wordt echter wel als een veilige vitamine beschouwd ook in deze hoge doses. Daarom werd niet eerst vastgesteld of deze dosis wel nodig was bij deze mensen. Het doel van het onderzoek was om vast te stellen of het risico op fracturen wordt verlaagd door deze vitamines. Dat bleek overigens niet het geval te zijn.

Hoge vitamine D-spiegel, minder borstkanker

Wetenschappers van verschillende Amerikaanse universiteiten komen tot de conclusie dat het optimale vitamine D-gehalte ter bescherming  van borstkanker bij vrouwen van middelbare leeftijd  waarschijnlijk iets boven de 150 nmol/L ligt.

De zwarte lijn met de zwarte stippen is het belangrijkst. Deze geeft het borstkankerrisico weer bij verschillende vitamine D-gehaltes. De grijze vlakken tonen het aantal mensen  met een bepaald vitamine D-gehalte. De witte stippen geven het aantal borstkankergevallen weer.

Pagina 1 van 8

Mogelijk gemaakt door WordPress & Thema gemaakt door Anders Norén