Uit Seattle in de VS wordt bericht dat bij 10 kinderen (van 3 tot 20 jaar) met o.a. gewrichtsklachten door een arts werd vermoed dat ze jonge idiopathische artritis (jeugdreuma), vasculitis of chronische niet-bacteriële osteomyelitis hadden. Zij werden doorverwezen naar een reumatoloog. Een aantal patiënten had ook last van blauwe plekken en paarse verkleuringen van de huid (petechiën), spierpijn en ontstoken tandvlees. Na vaak uitgebreid onderzoek bleek dat er sprake was van scheurbuik dat veroorzaakt wordt door een ernstig vitamine C tekort. In één geval duurde het zelfs 47 maanden voordat de juiste diagnose werd gesteld. Nadat ze enige tijd vitamine C tabletten hadden geslikt (250 mg -1000 mg per dag) verdwenen de klachten. Bij één van de patiënten was er wel sprake van een reumatische aandoening.
“Deze gevallen tonen aan dat subpopulaties van patiënten mogelijk voedingstekorten hebben en dat scheurbuik ontstekingen kan nabootsen. Het volgen van voedingsgeschiedenissen is belangrijk bij al onze patiënten; als dat eerder was gedaan, hadden de patiënten in dit rapport eerder een diagnose kunnen krijgen.”
Scurvy Can Be Mistaken for Rheumatologic Disorders F. Bruder Stapleton, MD reviewing Perkins A et al. J Pediatr 2019 Dec 13 NEJM journal watch 30 dec 2019