Omega-3 helpt slechts deel hartpatiënten?

Onlangs zijn de resultaten bekend gemaakt van een Nederlands onderzoek onder hartpatiënten met margarines waaraan al dan niet omega-3 vetzuren waren toegevoegd. De resultaten waren teleurstellend. Lage doses EPA en DHA – de vetzuren uit vis – blijken bij mensen die al eerder een hartaanval hebben gehad geen bescherming te bieden tegen een nieuwe hartaanval of beroerte. Alleen de hartpatiënten die tevens aan diabetes leden hadden duidelijk baat bij de extra visolie: in deze subgroep was het aantal dodelijke cardiovasculaire gebeurtenissen circa 50% lager. Verder leken vrouwelijke patiënten door het plantaardige omega-3 vetzuur alfa-linoleenzuur minder risico op nieuwe hartklachten te hebben gelopen. Bij de overige hartpatiënten kon men geen verschil in uitkomst bespeuren. Lees “Omega-3 helpt slechts deel hartpatiënten?” verder

Metabole effecten koolhydraatarm dieet met supplementen. Levensverlengend?

Reeds lang is bekend dat men proefdieren langer kan laten leven door ze minder te eten te geven. Dit heeft o.a. een snel meetbare verlaging van het gewicht, de bloeddruk, het bloedsuikergehalte, het insulinegehalte, het T3 (een schildklierhormoon) gehalte en van leptine tot gevolg. Ook is bekend dat bij mensen die heel oud worden het gehalte van genoemde hormonen lager is dan bij mensen die minder oud worden. Omdat vooral makkelijk verteerbare koolhydraten het gehalte van deze hormonen verhogen achten wetenschappers het waarschijnlijk dat voeding met een lage glycemische index het verouderingsproces vertragen. Ook is bekend dat bepaalde voedingssupplementen gunstig kunnen zijn op genoemde stofwisselingsfactoren.

31 vrouwen en mannen van middelbare leeftijd deden mee aan een onderzoek naar het effect van een koolhydraatarm dieet met de volgende aanvullingen: een multivitamine met alle B-vitamines en mineralen, 2 gram L-carnitine, 400 mg alfa liponzuur, 100 mg Q10, een lepel visolie, 300 mg magnesium, 300 mg kalium, 1 gram vitamine C en 800 mg vitamine E.
Men hoefde niet minder te eten maar men mocht geen suiker, geen groente en fruit met veel koolhydraten eten (dus wel broccoli, bloemkool e.a koolgroentes, uien, asperges, paddestoelen en alle bladgroentes en rauwkost) en geen rood vlees maar vis en gevogelte of magere kaas. Ook was de toegestane hoeveelheid eiwitten beperkt. Na afloop bleek dat de energie uit het dieet voor 20% uit koolhydraten had bestaan, voor 20% uit eiwitten en voor 60% uit vetten.

Na drie maanden de supplementen geslikt en het dieet gevolgd te hebben bleken allerlei metingen zeer sterk verbeterd te zijn. Het gewicht was met gemiddeld 8% gedaald, de bloeddruk met 10%, het insulinegehalte met 40%, het bloedsuikergehalte met 7,6% het T3 gehalte met 10%, het leptinegehalte met 48% en het triglyceridegehalte was met 28% gedaald. Ook al hoefde men niet minder te eten is het waarschijnlijk dat veel mensen op dit dieet toch minder calorieën binnen kregen. Zo zorgt een verlaging van het leptinegehalte voor vermindering van de eetlust. Maar ook bij degenen die niet waren afgevallen verbeterden de andere risicofactoren. De supplementen zullen ongetwijfeld een grote rol gespeeld hebben in de verlaging van de hoge bloeddruk (bloedddrukverlagende medicijnen werden bovendien afgebouwd) maar welke rol deze speelden bij de andere risicofactoren kan uit dit onderzoek niet worden opgemaakt.
J Appl Res. 2009 January 1; 9(4): 159?165.

Curcumin goed voor de bloedvaten

curcumaEen hoog bloedsuikergehalte veroorzaakt oxidatieve stress die leidt tot endotheeldysfunctie – slecht werkende bloedvaten dat kan leiden tot hoge bloeddruk en atherosclerose. Endotheeldysfunctie gaat ook gepaard met een verhoging van een aantal ontstekingsstoffen in het bloed. Minder eten en meer bewegen hebben een gunstig effect op het bloedsuikergehalte en op de werking van de bloedvaten (endotheelfunctie). Ook is aangetoond dat antioxidanten zoals vitamine C, vitamine E, alfa-liponzuur, co-enzym Q10 en groene thee endotheeldysfunctie verminderen. Hetzelfde geldt voor bepaalde medicijnen zoals ACE en angiotensin 2 remmers (tegen hoge bloeddruk) en van atorvastatine (merknaam Lipitor, een statine).

Onder diabetici bij wie endotheeldysfunctie was aangetoond werd een vergelijkend onderzoek uitgevoerd om te zien of curcumin (de werkzame bestanddelen uit het kruid kurkuma) ook een gunstig effect heeft op de bloedvaten. De 72 personen werden in drie groepen verdeeld. Eén groep kreeg twee maal daags 300mg van een kurkuma-extract dat 78% curcuminoïdes 1 bevatte. Groep twee kreeg 10mg atorvastatine per dag en groep drie placebos. Na acht weken bleek dat zowel in de groep die de curcumin gekregen had als in de atorvastatinegroep de endotheelfunctie sterk was verbeterd. Dit ging gepaard met minder schadelijke stoffen in het bloed (malonaldehyde) en minder ontstekingsstoffen ( endothelin-1 (ET-1), interleukine-6 (IL-6) en tumour necrosis factor-alpha (TNFalpha)). Het effect van de twee behandelmethodes was vergelijkbaar. In de placebogroep traden geen verbeteringen op.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18588355
http://www.nieuwsbank.nl/inp/2005/06/15/R045.htm

1. Het kruid kurkuma (koenjit) zoals dat in de keuken gebruikt wordt bevat gemiddeld slechts 3,14% curcumin en kan sterk variëren. (bron)

Gerelateerd: Medicus curat, natura sanat! en Curcumin bij darmaandoeningen en Vitamine C voor de bloedvaten bij diabetes 1, Geelwortel voorkomt en behandelt diabetes
[ad#ad-2]

Vitamines-diabetes onderzoek

Hoewel dit onderzoek een degelijke basis heeft, leverde het geen opzienbarende resultaten op. Toch zijn de resultaten het vermelden waard.
Het dubbelblinde onderzoek werd gedurende 10 jaar uitgevoerd onder vrouwen van middelbare leeftijd die niet aan diabetes leden maar wel een cardiovasculaire aandoening hadden of in elk geval minstens drie risicofactoren voor hart- en vaatziektes. Zoals:

  • Roken
  • Hoge bloeddruk
  • Verhoogd totaal en ldl-cholesterol
  • Laag hdl-cholesterol
  • Ouder dan 60 jaar
  • De 6574 vrouwen werden in vier groepen verdeeld die gedurende 10 jaar op het volgende suppletieregime werden gezet: (1) 500mg vitamine C per dag. (2) 600 ie vitamine E om de andere dag. (3) 50mg ß-caroteen om de andere dag. (4) placebo.
    In de loop van de 10 jaar werd bij 895 vrouwen diabetes vastgesteld. De kans hierop werd niet beínvloed door de ß-caroteen. In de vitamine C groep kwam zo’n 12% minder diabetes voor en in de vitamine E groep juist meer diabetes dan in de placebogroep. Beiden verschillen waren overigens niet statistisch significant.
    Am J Clin Nutr 90: 429-437, 2009. juni 2009; doi:10.3945/ajcn.2009.27491

    De risicofactoren voor vrouwen voor diabetes type 2 kunnen zijn:

    • Ouder dan 45 jaar
    • Diabetes tijdens een eerdere zwangerschap
    • Overgewicht (vooral rond het middel)
    • Diabetes in de familie
    • Het baren van een baby van meer dan 4,5 kg
    • HDL cholesterol onder 35
    • Hoog gehalte triglycerides,(250 mg/dL of meer)
    • Hoge bloeddruk
    • Verminderde glucose tolerantie
    • Weinig lichaamsbeweging
    • Slecht dieet

    Vitamine C voor de bloedvaten bij diabetes 1

    Mensen met diabetes hebben een grotere kans op een groot aantal chronische aandoeningen. Eén van de eerste verschijnselen die meetbaar zijn is endotheeldysfunctie. Dit is een verstoring van de vaatverwijding die ook bij gezonde, jonge mensen tijdelijk optreedt enkele uren na een vet-calorierijke maaltijd (tenzij men dan lichamelijke inspanningen verricht) en deze verergert bij mensen met endotheeldysfunctie na een dergelijke maaltijd. Een verhoging van het bloedsuikergehalte wordt dan ook in verband gebracht met een sluipend proces van bloedvatschade en op termijn schade aan allerlei organen die van een goede bloedtoevoer afhankelijk zijn. Vitamine C, in hoge dosering, heeft een gunstig effect op endotheeldysfunctie.
    Wat betreft diabetes type 1 zijn recentelijk twee onderzoeken uitgevoerd met o.a. i.v. vitamine C. In het meest recente onderzoek testte men tevens intensieve insulinetherapie. Er waren drie subgroepen diabetici type 1 van verschillende gradaties. Patiënten bij wie de aandoening pas net was vastgesteld; patiënten met HbA1c  van maximaal 7% en de derde groep had een HbA1c groter dan 7%. Drie verschillende therapieën werden intraveneus getest: 1) intensieve insulinetherapie gedurende 24 uur gecombineerd met 12 uur vitamine C (180mg per uur), 2) 24 uur deze vitamine C en 12 uur de insuline 3) allebei gedurende 24 uur. De endotheelfunctie normaliseerde in groepen 1 en 2 door alle drie de therapieën. Ook verminderde de oxidatieve stress. In groep 3 trad er alleen een volledige normalisatie op bij therapie 3. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism , doi:10.1210/jc.2
    Een dergelijk onderzoek werd ook in 2007 uitgevoerd met soortgelijke resultaten. In dat onderzoek meende men tevens te hebben aangetoond dat de bloeddrukverlager Telmisartan (angiotensin 2 remmer) een soortgelijk effect op de bloedvaten en de oxidatieve stressreductie heeft als vitamine C.
    http://care.diabetesjournals.org/content/early/2007/04/24/dc07-0318.full.pdf

    Er zijn overigens nog een groot aantal voedingsstoffen die een gunstig effect hebben op de werking van de bloedvaten en op endotheeldysfunctie zoals polyfenolen uit fruit, (groene) thee, chocolade en rode wijn (resveratrol); magnesium, alfa-liponzuur, co Q10 en omega-3 vetzuren.

    Co-enzym Q10 en statines

    Statines – cholesterolverlagende medicijnen zoals atorvastatine (Lipitor), simvastatine (Zocor) en rosuvastatine (Crestor) – verlagen het risico op cardiovasculaire gebeurtenissen bij een grote groep mensen. Met name bij mannen van middelbare leeftijd met diverse risicoverhogende factoren. Het is onduidelijk of het positieve effect van statines op de bloedvaten moet worden toegeschreven aan de cholesterolverlagende werking of op de vermindering van ontstekingsfactoren. Waarschijnlijk heeft een verhoogd c-reactief proteïne (CRP) gehalte, als indicator van chronische lichte aderontsteking, een sterkere voorspellende waarde dan cholesterolgehaltes voor zowel toekomstige hart-en vaatproblemen als het mogelijke nut van statines. Statines zijn niet zonder bijwerkingen. Vermoeidheid, spierklachten en spierafbraak zijn de best gedocumenteerde klachten. Ook een verhoogd diabetesrisico bij gebruik van statines – vooral Crestor – is bekend.

    De best bewezen statine, Lipitor oftewel atorvastatine. Het verlaagt het risico op een hartaanval bij veel mensen. De producent is wel veroordeeld voor het verzwijgen van nadelige bijwerkingen.
    De best bewezen statine, Lipitor oftwel atorvastatine. Het verlaagt het risico op een hartaanval bij veel mensen. De producent is wel veroordeeld voor het verzwijgen van nadelige bijwerkingen.

    Deze nadelige bijwerkingen worden in verband gebracht met de remming door statines van de lichaamseigen aanmaak van co-enzym Q10, een belangrijke stof die betrokken is bij de energieproductie in de cellen. In een dubbelblind onderzoek met mensen die statines gebruikten en last hadden van spierklachten kreeg de ene groep 100 mg co-enzym Q10 per dag en de andere groep 400 IE vitamine E. In de co-enzym Q10 groep was de spierpijn in 40% van de gevallen na een maand verminderd. Ernstige pijn die zodanig was dat ze de dagelijkse bezigheden belemmerde verminderde in 38% van de gevallen. In de vitamine E groep was er geen noemenswaardige verandering opgetreden. ( Am J Cardiol. 2007 May 15;99(10):1409-12.)
    Niet alle dergelijke kortdurende onderzoeken met coQ10 laten dezelfde gunstige resultaten zien. Aangezien het nadelige effect van de coQ10 verlaging door statines vaak pas na lange tijd door spierafbraak tot uiting komt is het waarschijnlijk dat de spieropbouw (of verminderde spierafbraak) door extra coQ10 ook pas na enige tijd merkbaar wordt. Andere, nog onbekende, factoren kunnen bovendien ook van invloed zijn.

    In een andere studie werd onderzocht of extra co-enzym Q10 een gunstig effect heeft op de werking van de bloedvaten bij diabetes met endotheeldysfunctie (verminderde vaatcelafhankelijke vaatverwijding) die statines gebruikten. De proefpersonen kregen 200 mg co-enzym Q10 per dag of een placebo, gedurende 12 weken. Het gehalte in het bloed van deze voedingsstof steeg door de suppletie met de factor 2,7. Het bleek dat de vaatverwijding (FMD), met als gevolg een betere doorbloeding, verbeterde door de coQ10.

    De gemeten verbetering vertaalt zich in een 10%-25% lager cardiovasculair risico in deze patiënten.

    Diabetes Care, 2009. “Coenzyme Q10 improves endothelial dysfunction in statin-treated type-2 diabetic patients”
    S.J. Hamilton, G.T. Chew, G.F. Watts

    gerelateerd Vitamine D tegen spierzwakte door statines

    Co-enzym Q10 en statines 2

    Vitamine D en statines

    U BENT TOCH ZEKER NIET “BESUIKERD” !?

    besuikerdMijn lieve grootmoeder leed aan “ouderdomssuiker”, in vaktermen aangeduid als diabetes mellitus type-2. Ik kan mij herinneren dat zij altijd dorst had en vaak naar het toilet moest. Op feestdagen “mocht ze niks”, zoals een gebakje of een andere suikerrijke traktatie.

    Na verloop van tijd werden haar ogen slechter en de door haar arts voorgeschreven tabletten moesten plaats maken voor de insuline-spuit. Het arme mensje moest zelf de inhoud in haar bovenbeen spuiten, want mijn grootvader “begon daar niet aan”. Hij vond dat prikken te griezelig. Door de jarenlange dagelijkse injecties werd de huid op haar been echter zo hard, dat er nauwelijks nog een plek te vinden was om de naald door heen te steken. Mijn ouders zagen haar vaak huilen.
    Nee het was allemaal niet om vrolijk van te worden.

    “Happy”meal ? Lees “U BENT TOCH ZEKER NIET “BESUIKERD” !?” verder

    Korte, intensieve training beter?

    Alhoewel lichaamsbeweging niet het onderwerp van deze site is vond ik  het volgende onderzoek opmerkelijk genoeg goed nieuws voor degenen die niet veel zin of tijd hebben om te sporten maar toch gezond willen blijven.

    Op de site van het Diabetes Fonds staat dat minimaal een half uur per dag matige lichaamsbeweging ideaal is om diabetes te voorkomen.  Uit enkele onderzoeken blijkt echter dat intensieve kortdurende inspanning ook het risico op diabetes type 2 zou moeten kunnen verkleinen. Recentelijk is een onderzoek gepresenteerd waaruit bleek dat  zelfs slechts 15 minuten intensieve intervaltraining drie keer per week snel een bijzonder gunstig effect kan hebben op de suikerstofwisseling. Lees “Korte, intensieve training beter?” verder