Niacine niet samen met statine

De vorm van vitamine B3 – nicotinezuur, ook bekend onder de naam niacine – die in hoge dosering een gunstig effect heeft op de vetzuurgehaltes in het bloed blijkt in combinatie met simvastatine meer na- dan voordelen te hebben.

Voor veel cardiologen kan het ldl-cholesterolgehalte van hun patiënten niet laag genoeg zijn. Ook zien zij graag een laag triglyceridegehalte en een hoog hdl-cholesterolgehalte. Van nicotinezuur – niet te verwarren met de andere vorm van vitamine B3 nicotinamide – is reeds 50 jaar bekend dat deze bijzonder effectief is in het verbeteren van al deze gehaltes. Lees verder “Niacine niet samen met statine”

Vitamine C voor de bloedvaten – meta-analyse

vitcEén van de eerste verschijnselen van cardiovasculaire aandoeningen – met name atherosclerose (aderverkalking) is een verstoring van de vaatverwijding die dient op te treden bij grotere bloedtoevoer. Dit gaat gepaard met kleine ontstekingsreacties. Dit wordt endotheeldysfunctie (gestoorde vaatcelafhankelijke vaatverwijding) genoemd. Een tijdelijke endotheeldysfunctie wordt ook bij gezonde, jonge mensen gemeten enkele uren na het nuttigen van een vetrijke maaltijd en verergert bij mensen met hart- en vaatziektes na een dergelijke maaltijd. In diverse onderzoeken is aangetoond dat als samen met zo’n maaltijd extra vitamine C wordt ingenomen deze tijdelijke verslechtering, die schade kan toebrengen aan de bloedvaten, niet of in veel mindere mate optreedt. Lees verder “Vitamine C voor de bloedvaten – meta-analyse”

Rode gist rijst verlaagt cholesterol, vermindert sterfte

rode-gist-rijst-complexOnlangs zijn de resultaten gepubliceerd van een elegant Italiaans onderzoek waarbij men met behulp van andere methodes dan statines een hoog cholesterolgehalte trachtte te verlagen. Aan het onderzoek deden 171 mensen mee, allen met een hoog (LDL)-cholesterolgehalte die met statines waren gestopt vanwege nadelige bijwerkingen. De meeste deelnemers hadden overgewicht en de bloeddruk was aan de hoge kant. Ongeveer de helft had diabetes type 2.  Er was dus sprake van het metabool syndroom en/of diabetes. Zij werden in vier groepen verdeeld.  In alle groepen diende men  een mediterraan dieet te volgen met liefst 1500-1800 calorieën per dag. Dit dieet was rijk aan olijfolie, fruit, groente, volkorengranen, magere melkproducten, wekelijkse consumptie van vis, gevogelte, noten en peulvruchten en slechts twee maal per maand vlees van zoogdieren. Groep 1 bestond uit diabetici die alleen dit dieet volgden. Groep 2 diabetici die daarnaast een supplement kregen met 200 mg rode gist rijst-extract (monacolin K 3 mg), 400 mg artisjok extract, 15 mg resveratrol, 200 mcg chroom, 200 mcg foliumzuur en 10 mg co-enzym Q10.  Groep 3 waren niet-diabetici met hoge cholesterolgehaltes die alleen het dieet dienden te volgen en groep 4 de niet-diabetici die ook het supplement kregen.
Na 24 weken werden de mensen op allerlei factoren beoordeeld. De cholesterolgehaltes daalden in alle groepen maar vooral in de twee groepen die ook het supplement hadden gekregen. Lees verder “Rode gist rijst verlaagt cholesterol, vermindert sterfte”

Vitamine C verlaagt hoge bloeddruk

Extra vitamine C kan helpen om hoge bloeddruk enigermate te verlagen, zo blijkt uit een meta-analyse van vele klinische onderzoeken. Uiteraard is de verlaging  normaal gesproken het sterkst bij mensen die vóór de suppletie een laag vitamine C gehalte hebben. Ook kan een combinatie van voedingsstoffen een sterker effect hebben.

Vitamine C

Men beoordeelde 29 onderzoeken in deze meta-analyse. In totaal hadden 1407 mensen meegedaan aan de onderzoeken. Grotendeels mensen met een licht tot matig verhoogde bloeddruk. De meest gebruikte dosering was circa 500 mg vitamine C per dag. De gemiddelde daling was 3,84 mm systolische en 1,48 mm diastolische bloeddruk. In sommige onderzoeken deden ook mensen mee die bij aanvang geen verhoogde bloeddruk hadden.Als deze mensen werden uitgesloten van de analyse was de daling gemiddeld 4,85 mm / 1,67 mm. De studies die langer duurden dan 8 weken lieten een sterker effect zien. Ook was de daling krachtiger bij mensen die bij aanvang een laag vitamine C gehalte hadden. Opvallend was dat vitamine C een veel minder sterk effect lijkt te hebben op oudere mensen. In onderstaande tabel kunt u deze cijfers terugvinden.

vitamine-c-bloeddruk
Klik voor een grote tabel

Vitamine C heeft een gunstig effect op de werking van de bloedvaten. Het vermindert endotheeldysfunctie (vaatstijfheid) doordat het de beschikbaarheid van stikstofoxide (NO) vergroot o.a. door het gehalte tetrahydrobiopterin, een cofactor in de synthese van NO, te vergroten.

Vitamines C & E, Q10 en selenium Lees verder “Vitamine C verlaagt hoge bloeddruk”

Verzadigd vet als oorzaak hart- en vaatziekten onder vuur

Ancel Keys en John Yudkin
Ancel Keys en John Yudkin

In de jaren vijftig en zestig van de vorige eeuw woedde een discussie in de medische voedingswetenschap over de oorzaak van de toename van hart- en vaatziekten en diabetes in de VS en andere westerse landen. De belangrijkste voorvechters van de twee stromingen waren John Yudkin die vermoedde dat de toegenomen suikerconsumptie de belangrijkste oorzaak was en Ancel Keys die meende dat verzadigd vet en cholesterol de boosdoeners waren.  Het medisch establishment koos uiteindelijk massaal voor de verzadigd vet hypothese van Ancel Keys. Het belangrijkste argument was de zevenlanden studie. Dit grote onderzoek liet een verband zien tussen verzadigd vet en hartziekten. Een correlatie betekent nog geen oorzaak en gevolg. Daarom zijn er altijd kritische geluiden hoorbaar gebleven maar de gevestigde wetenschap propageerde de verzadigd vethypothese. Later bleek dat Ancel Keys nogal selectief te werk is gegaan. Andere onderzoeken die de afgelopen twintig jaar zijn uitgevoerd lieten doorgaans heel andere cijfers zien. Daarom is de afgelopen vijftien jaar steeds meer kritiek gekomen op deze hypothese. Enkele bekende critici zijn professor Robert Lustig, Uffe Ravnskov en wetenschapsjournalist Gary Taubes. In Nederland is o.a. prof. Muskiet een  aanhanger van de alternatieve theorie die suiker als belangrijkste schuldige ziet.

In 2010 verscheen een opzienbarende meta-analyse waarin alle 21 prospectieve onderzoeken – dwz de meest betrouwbare niet-interventiestudies – op dit gebied werden beoordeeld. In totaal werden 347 747 personen gedurende 5-23 jaar gevolgd. In deze periode deden zich 11 006 cardiovasculaire incidenten zoals hartaanvallen en beroertes voor. Inname van verzadigd vet stond niet in verband met een verhoogd risico op hartziekten beroerten en totale hart- en vaatziekten . Het relatieve risico voor dit laatste was precies 1 als de groepen met de hoogste inname aan verzadigd vet werden vergeleken met de groepen met de laagste inname.

Dit jaar verschenen nog opmerkelijker cijfers. Jarenlang hebben instanties aanbevolen verzadigd vet te vervangen door linolzuur. Unilever mocht ook altijd claimen dat de margarines van Becel goed waren voor hart en bloedvaten. Dit is altijd gebaseerd geweest op indirect bewijs namelijk vanwege een enigermate ‘gunstig’ effect op het cholesterolgehalte werd aangenomen dat het dus gezond was. Dit terwijl er wel degelijk direct bewijs van het tegendeel voorhanden was. Een belangrijk bewijsstuk was een interventiestudie die in de jaren zestig is uitgevoerd in Australië, de Sydney Diet Heart Study. Deze is onlangs uit de mottenballen gehaald en tevens is er een meta-analyse verschenen van alle soortgelijke onderzoeken. 458 mensen werden na een hartaanval in twee groepen verdeeld. De helft diende verzadigd vet en cholesterolrijke voedingsmiddelen te vervangen door het omega-6 -linolzuurrijke saffloerolie (vergelijkbaar met zonnebloemolie) en door omega-6 rijke margarine. Na jaren bleek dat de sterfte 70% hoger was in deze interventiegroep dan in de controlegroep. Ook uit de meta-analyse van enkele andere soortgelijke onderzoeken bleek dat als verzadigd vet werd vervangen door linolzuurrijk vet dit nadelig uitpakte. Enkele onderzoeken, zoals de Oslo Diet Heart study, lieten wel een positief effect zien op de cardiovasculaire sterfte door het vervangen van verzadigd vet door ander vet maar bij deze onderzoeken steeg ook de inname van omega-3 vetzuren en van olijfolie.
F3.medium

Lees verder “Verzadigd vet als oorzaak hart- en vaatziekten onder vuur”

Eieren, cardiovasculaire aandoeningen en diabetes

eierenEen ei is een voedingsmiddel met een groot aantal belangrijke voedingsstoffen zoals vitamines, vetzuren, eiwitten en carotenoïdes. Een ei bevat echter ook circa 200 mg cholesterol. Een voedingsstof met een slechte naam. Om die reden werd van overheidswege lange tijd aanbevolen niet meer dan 2 eieren per week te eten. Meer zou slecht zijn voor hart en bloedvaten. Enkele grote studies, zoals de Phycisians Health Study lieten echter geen verband zien tussen het eten van veel eieren – tot 7 per week – en een vergrote kans op een hartaanval of beroerte. Daarom hebben de instanties in Nederland en België hun aanbeveling herzien. Ze raden nu aan maximaal 3 eieren per week te eten. Dit jaar zijn twee verschillende meta-analyses gepubliceerd door wetenschappers over alle belangrijke onderzoeken over de relatie tussen de consumptie van eieren en het optreden van hart- en vaatziektes. Beiden onderzoeken kwamen tot soortgelijke conclusies. Het eten van 7 eieren per week verhoogt het risico op een hartaanval of beroerte niet. Diabetici lijken er echter verstandig aan te doen niet meer dan 2 eieren per week te eten. Lees verder “Eieren, cardiovasculaire aandoeningen en diabetes”

Geelwortel-extract voor de bloedvaten 3

Al eerder maakten we melding van onderzoeken die een gunstig effect lieten zien van curcumin extracten op de werking van de bloedvaten. Uit nieuw onderzoek blijkt dat dit effect sterker is dan we hadden gedacht. Enkele studies met vrouwen van middelbare leeftijd doen vermoeden dat dit positieve effect in sommige opzichten even groot kan zijn als een uitgebreid duurtrainingsprogramma en het positieve effect daarvan kan versterken. Lees verder “Geelwortel-extract voor de bloedvaten 3”