Meer vitamine C, minder jicht

Date 13 March, 2009

Het risico op de pijnlijke gewrichtsaandoening jicht blijkt af te nemen door een hoge inname van vitamine C.  Een hoge concentratie urinezuur kan uitkristalliseren en in bepaalde gewrichten – meestal in eerste instantie de grote teen – een ontsteking veroorzaken. Ook kan uitgekristalliseerd urinezuur nierstenen veroorzaken.
Enkele jaren geleden bleek uit een gerandomiseerd, dubbelblind onderzoek dat 500mg vitamine C per dag extra het urinezuurgehalte verlaagt. Bij degenen die bij aanvang het hoogste urinezuurgehalte hadden werd dit door de vitamine C het meest verlaagd. Dit verkleint hoogstwaarschijnlijk de kans op jicht en kan van belang zijn voor de beheersing van jicht en andere urinezuur gerelateerde aandoeningen.
Arthritis Rheum. 2005 Jun;52(6):1843-7

Uit een grootschalig prospectief onderzoek blijkt nu dat veel vitamine C het jichtrisico inderdaad vermindert.
De studie was een onderdeel van een groot bevolkingsonderzoek onder 46994 mannen die tussen 1986 en 2006 waren gevolgd. Elke vier jaar moest men een vragenlijst invullen waardoor de vitamine C inname uit voeding en supplementen kon worden berekend.
In de periode van 20 jaar werd bij 1317 personen jicht vastgesteld. Het bleek dat bij een toename van de vitamine C inname uit de voeding en vitaminetabletten het risico verminderde. Mannen, bijvoorbeeld, die dagelijks tussen de 1000mg en 1499mg vitamine C in tabletvorm hadden geslikt hadden 34% minder risico op jicht gelopen dan degenen die geen vitamine C tabletten gebruikt hadden. Bij een dagelijkse inname van boven de 1500mg per dag was dit percentage 45%.
Hoe vitamine C het urinezuurgehalte verlaagt is niet helemaal duidelijk. Mogelijk verbetert vitamine C de doorbloeding van de nieren waardoor deze meer urinezuur uit het bloed kunnen filteren.
Arch Intern Med. 2009;169(5):502-507

Uit een eerdere analyse van andere gegevens van hetzelfde onderzoek bleek dat koffie ook de kans op jicht verkleint. Mensen die 4 of 5 koppen koffie per dag drinken lijken daarmee het jichtrisico met 40 % te verminderen. Alcoholische dranken daarentegen vergroten juist de kans op jicht aanzienlijk. Alleen wijn doet dit niet.
Sciencedaily over koffie en jicht
Sciencedaily over alcohol en jicht

5 reacties op “Meer vitamine C, minder jicht”

  1. Kees zei:

    Ik dacht dat teveel vitamine C juist nierstenen ontwikkelt.

  2. Anthon zei:

    Nee hoor Kees, die gedachte berust op een hardnekkig en inmiddels lang achterhaald misverstand. Prof.Dr. Steve Hickey zegt bijv. in zijn boek “Ascorbate, the science of Vitamin C” [2004]:

    The idea that vitamin C causes kidneystones is an old scare story that raised its head in the medical attack on Linus Pauling. It was a reasonable hypothesis, but unexpected kidneystones are not found in people taking large amounts of vitamin C. Indeed, vitamin C has even been proposed and used as a treatment for kidneystones ”

    Anthon de Bont

  3. Adriaan zei:

    Vitamine C zal vermoedelijk de kans op nierstenen die (gedeeltelijk) bestaan uit urinezuur helpen voorkomen. De meeste nierstenen bestaan echter uit calciumoxolaat. Volgens diverse testen verhoogt extra vitamine C het oxolaatgehalte Deze verhoging is veel minder dan eerder gedacht omdat gebleken is dat veel oxolaat pas ontstaat in de reageerbuis en de blaas door een chemische reactie. Studies die verbanden zochten naar de vitamine C inname en het voorkomen van nierstenen hebben tegenstrijdige resultaten laten zien. Bijv.

    “Even though a certain part of oxalate in the urine derives from metabolized ascorbic acid (AA), the intake of high doses of vitamin C does not increase the risk of calcium oxalate kidney stones due to physiological regulatory factor: gastrointestinal absorption as well as renal tubular reabsorption of AA are saturable processes, and the metabolic transformation of AA to oxalate is limited as well. Older assays for urinary oxalate favored in vitro conversion of AA to oxalate during storage and processing of the samples. Recurrent stone formers and patients with renal failure who have a defect in AA or oxalate metabolism should restrict daily vitamin C intakes to approximately 100 mg. But in the large-scale Harvard Prospective Health Professional Follow-Up Study, those groups in the highest quintile of vitamin C intake (> 1,500 mg/day) had a lower risk of kidney stones than the groups in the lowest quintiles.” http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9429689

    Minder nierstenen bij inname boven 1500mg per dag in die studie. Mogelijk wel meer nierstenen bij mensen met een bepaald metabool defect.

    Ander onderzoek

    ” The multivariate RR for men who consumed 1000 mg or greater of vitamin C per day compared with those who consumed less than the recommended dietary allowance of 90 mg/d was 1.41″ http://jasn.asnjournals.org/cgi/content/full/15/12/3225

    Meer nierstenen bij een hoge dan een lage inname in dit onderzoek. Echter, aangezien in de tabel uit die studie die hier staat: http://jasn.asnjournals.org/cgi/content-nw/full/15/12/3225/TBL3

    blijkt dat in de groep die tussen de 90-250mg vitamine C per dag dmv de voeding innemen de mensen ook al een significante verhoging van het risico hebben t.o.v. mensen met een bijzonder lage inname (weinig groente en fruit) zal een eventuele risicoverhoging waarschijnlijk zeer gering zijn door extra vitamine C of slechts bij een gering aantal mensen optreden. Voor mensen die vaak last hebben van nierstenen zou het wellicht wenselijk zijn uit te zoeken of zij het genoemde zeldzame defect in het metabolisme bezitten maar dat is meen ik niet mogelijk. Zelfs dan is het dubieus of het verstandig is om zo weinig vitamine C (groente en fruit) te eten dat de dagelijkse inname onder de 100mg blijft. In het tweede onderzoek vond men overigens een bescherming door een hoge magnesium- en kaliuminname.

  4. Jacqueline zei:

    Ik weet niet of ik jicht heb, want ik heb de stekende pijnen in mijn rechtervoet en kleine teen aan de zijkant. Mijn homeopaat zei zo’n half jaar geleden dat ik eens moest beginnen met 4000mg vitamine C in tabletformaat en ik moet zeggen dat de pijn voor 90% minder is geworden, dus zal het toch wel goed zijn…. De 3 kleinste teentje van mijn linkervoet voelen al lange tijd aan alsof ze er niet bij horen, pijn, kamp, niet zoals bij mijn linkervoet.
    Ik heb wel sinds zo’n half jaar pijn in mijn rechterzij en onder mijn rechterborst, het meeste als ik me inspan of te lang loop of sta dan weet ik niet waar ik het zoeken moet. Mijn rechterkant (buikgedeelte) is ook anders van vorm geworden, dikker, harder soms.
    Heb hiervoor onderzoeken gehad in het ziekenhuis waaronder een echo, maar dit wees niks uit, spierverkrampingen zei de huisarts, scheurtje in mijn middenrif van zo’n 2,5jr geleden wat steeds weer opspeelt zou ook kunnen zei hij???? Ik weet het niet. Misschien dat iemand mij meer kan vertellen wat ik zou kunnen mankeren???

  5. Anthon zei:

    Jacqueline, dit lijkt mij duidelijk een zaak voor de dokter. Ik raad je dan ook aan om een orthomoleculair arts te raadplegen. Het is voor mij, noch voor Adriaan mogelijk om via dit medium inzicht te krijgen in je situatie. Wij zijn geen artsen, maar voedingskundigen. Je kunt voor een consult terecht bij een dergelijk medicus bij jou in de buurt door even te kijken op de site van de Maatschappij ter Bevordering van de Orthomoleculaire Geneeskunde [www.mbog.nl] of de Stichting Orthomoleculaire Educatie [www.soe.nl] Blijf in elk geval je vitamine C slikken !
    gr. Anthon

Reageer

XHTML: Je kan deze tags gebruiken: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>